La amiodarona 113

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Le premier cas de toxicit pulmonaire induite par lamiodarone en dcrit dans l American Heart Journal en 1980. pidmiologique Sur le plan, on est cierta dosis quotidienne Que la est un lment majeur si celle-ci est infrieure 200 mg par jour, il y aura moins de 1 deffets secondaires pulmonaires si elle est infrieure 400 mg par jour, en approchera 5 y 600 mg par jour, en dpasse 30. Existe il galement ONU rle cierta dosis de la cumule. En est moins sr de limportance daugmentation du facteur de risque lors de dosis de carga, dabaissement de la DLCO prliminaire, dantcdents de Maladies respiratoires autres et dinsuffisance cardiaque, cependant ces suspectes asociaciones sont. Le paciente ayant bnfici duna pneumonectomie est subido de tono galement et en particulier de formes Svres. Il ny un pas daccroissement du facteur de subidas de tono deffets secondaires chez les pacientes Porteurs duna BPCO. Les facteurs dclenchants reconnus sont une el aumento de la dosis quotidienne, une FiO2 adicional Los et peut-tre la prsence dinfections respiratoires. Le Modo de Descubrimiento est dans insidieux peu plus de 50 des cas (sur une priode dun mois trois), rapide et une simulante pathologie infectieuse dans des cas 40 asymptomatique et dans prs de 5 des cas. Les signes cliniques sont dans le rassembls cuadro I. Le diagnóstico de pneumopathie lamiodarone est Toujours un diagnóstico dexclusion aprs avoir limin notamment ONU processus infectieux, el síndrome de la ONU interstitiel ou alvolaire en rapport avec une insuffisance cardiaque gauche, une noplasie. Il ny un dargument pas biologique pathognomonique en Retrouve frquemment une el aumento de la LDH des. Les aspectos radiologiques varis sont (cuadro II) 1 Polverosi R, Zanellato E, C Doroldi, Scotton P. Características de estrongiloidiasis pulmonar con radiología y tomografía computarizada. Presentación de un caso. Radiol Med (Torino) 1996 92. 644-7. Cliquez ici pour aller La Rfrences sección. La prsence de lignes de Kerley imposera ONU diurtiques aux prueba. On peut voir des paississements interrelaciones lobulaires, des opacits lobulaires, des nódulos ou des masas pouvant simuler des cánceres, des aspectos de fibrosis. Les atteintes peuvent Toucher toutes les partes du poumons et sont Parfois migratrices. Elle peuvent tre difunde, unilatrales ou dun prdominantes ct. Les panchement pleuraux sont des frquents souvent associs paississements pleuraux. Les EFR sont toujours typiquement restrictives avec une atteinte de la DLCO. Cet examen manque de sensibilit au dbut de la maladie et peut continuador se dtriorer si lamiodarone est poursuivie. Il faut galement noter quun grand nombre de ces pacientes, notamment en razón de linsuffisance cardiaque Associe, dantcdents de pontage aorto-coronarien, Ontario au pralable une altration des EFR avec síndrome de la ONU restrictif et une atteinte de la DLCO. Il donc Apparat importante de raliser des EFR avant la puesta en route de lamiodarone. Le lavado bronco-alvolaire est dans des cas normales 20. On peut avoir une el aumento des polynuclaires, des linfocitos ou des deux associs. Les linfocitos sont dans les retrouvs prsentations les plus aigus. En sait quil ny un pas de corrlation pronostique avec la prsence de neutrófilos. La prsence de macrófagos spumeux tmoigne de lexposition. La scintigraphie au galio est positivo 8 fois mais sur 10 lirradiation REU lors de cet examen quivaut celle de quatre escáneres. EM-CONSULTE. COM est d des niveles. Plan de larticle